Nel settore della salute materna in Sud Africa, è chiaro che persistono notevoli disparità tra il settore pubblico e quello privato. Una delle preoccupazioni principali è l’alto tasso di tagli cesarei eseguiti, in particolare nel settore privato, dove il tasso supera il 70%, collocando il Paese tra i più alti al mondo. Questa realtà solleva interrogativi sull’adeguatezza e sulla necessità medica di questi interventi, evidenziando modelli di cura centrati sui singoli professionisti, strutture retributive a pagamento e un quadro medico-legale frammentato.
Di fronte a queste sfide, è essenziale ripensare i modelli di cura e regolamentare ulteriormente la pratica del taglio cesareo per garantire interventi adeguati e sicuri. Il Medical Schemes Council ha inoltre evidenziato la necessità di un’azione urgente per ridurre gli alti livelli di tagli cesarei potenzialmente non necessari, in particolare tra la popolazione che segue programmi sanitari privati.
Andando avanti, è essenziale sviluppare e implementare nuovi centri di parto ospedalieri, basati su modelli di assistenza ostetrica basati sul team. Questi centri offrono una soluzione promettente per migliorare la qualità delle cure materne, in particolare integrando queste pratiche nel quadro del progetto di Assicurazione Sanitaria Nazionale (NHI) volto ad armonizzare i servizi sanitari tra il settore pubblico e quello privato.
Basandosi sulla ricerca condotta negli ospedali rurali del Capo Occidentale, sono state identificate diverse caratteristiche chiave come cruciali per garantire un’assistenza ostetrica adeguata: un modello di servizio basato sul rischio, una rigorosa governance clinica, un team di approccio basato sulla salute, modelli di compensazione basati sul tempo , meccanismi di responsabilità di gruppo e monitoraggio e valutazione continui delle prestazioni.
È quindi imperativo adottare modelli di assistenza collaborativa basati sul rischio e rafforzare la governance clinica per garantire la sicurezza e la qualità dell’assistenza fornita alle madri e ai loro figli. Implementando pratiche di assistenza materna più eque ed efficaci, il Sudafrica può muoversi verso un sistema sanitario materno più giusto e inclusivo, in cui ogni donna e ogni bambino ricevano le cure che meritano.