**Per un accesso equo all’assistenza sanitaria universale: un approccio essenziale**
L’accesso universale a un’assistenza sanitaria di qualità è un imperativo costituzionale, un obbligo legale e morale sancito dalla Sezione 27 della Costituzione. Nonostante questa garanzia, la disuguaglianza sanitaria persiste in Sud Africa, dove solo il 16% della popolazione riceve assistenza sanitaria privata, lasciando l’84% dipendente da un sistema pubblico sottofinanziato e sovraccarico. Questa disparità perpetua le disuguaglianze strutturali e priva la maggior parte dei sudafricani di un’assistenza sanitaria di qualità.
L’istituzione del sistema di assicurazione sanitaria nazionale (NHI) mira a correggere questo squilibrio garantendo a tutti l’accesso all’assistenza sanitaria, indipendentemente dal reddito o dallo status socioeconomico. Nonostante la riluttanza e le critiche, in particolare da parte dell’opposizione e di alcuni attori del settore privato, lo sforzo per istituire l’NHI è essenziale per garantire una salute equa per tutti.
Gran parte dell’opposizione al NHI è guidata da interessi finanziari, in particolare nel settore sanitario privato che ha visto profitti esponenziali a scapito dell’accessibilità per la maggior parte dei sudafricani. I profitti dei grandi gruppi ospedalieri e delle organizzazioni di assicurazione medica sono aumentati in modo significativo, spesso superando l’inflazione e la crescita del PIL.
L’argomentazione secondo cui l’NHI manderebbe in bancarotta il paese si basa su false dichiarazioni ed esagerazioni. I modelli internazionali di assistenza sanitaria universale mostrano che tali sistemi non solo sono accessibili, ma migliorano anche i risultati sanitari complessivi. Paesi come Tailandia, Corea del Sud e Canada hanno implementato sistemi sanitari universali a costi molto inferiori a quelli sostenuti dai critici del NHI.
Per il Sud Africa, il costo stimato del NHI può essere finanziato attraverso tasse progressive, riallocazione delle risorse esistenti e incrementi di efficienza attraverso acquisti in blocco. L’integrazione delle infrastrutture sanitarie private nel sistema NHI ridurrà i costi di capitale per le nuove strutture. Meccanismi di finanziamento innovativi, come una modesta imposta sui salari, la riallocazione delle risorse esistenti e un modello a doppia contribuzione, possono garantire la sostenibilità finanziaria del NHI.
È essenziale riconoscere che le sfide affrontate dagli ospedali pubblici di oggi non sono un’inevitabilità, ma un’opportunità di trasformazione attraverso il NHI. Un approccio centralizzato al finanziamento e alla supervisione migliorerà la responsabilità e favorirà una migliore assistenza sanitaria per tutti i sudafricani.
In conclusione, l’istituzione del NHI in Sud Africa non è solo un imperativo costituzionale, ma un passo cruciale verso l’equità sanitaria. Investendo in un sistema sanitario universale, il Paese sarà in grado di garantire cure di qualità per tutti, promuovere la giustizia sociale e rafforzare il proprio sviluppo economico a lungo termine.